320排螺旋心脏ct注意事项

供应价格
面议
发布日期
2014年10月30日
截止日期
2015年10月30日
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张晓婷
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320排螺旋心脏ct注意事项★★天津464ct医院【姓军为民 服务为兵为民】★★ 320排CT冠成像以其超宽的探测器真正实现了动态容积扫描,其优越性逐渐地受到了临床医患人员的关注和信赖。血管的成像离不开对比剂,正确使用对比剂是冠脉成像成功的重要因素。


  众所周知,对比剂是一种高分子粘稠性很强的渗透液体,在高压的作用下注射必然对血管壁产生一定的冲击力。研究表明,当针尖所处的血管壁有损伤,或针尖与血管壁成角接触,或静脉较细等情况下,容易发生渗漏现象。安全顺利地将对比剂注入血管,需要护士、技师及医生共同协作,仔细观察,认真对待每一环节。即使出现外渗,也要力争将其危害降到低。 对比剂外渗或外漏的原因是多方面的,但对比剂的渗漏是可以避免的,下面就我科预防对比剂渗漏谈一些经验。


  1。熟悉护理常识,提高护理技术。正确选择血管和熟练的穿刺技术是穿刺成功的基础。一般选上臂弹性较好的粗、直静脉为穿刺血管,以肘正中静脉为。进针时,针尖与血管成15-30度角,做到稳、准且要一针见血,见到回血后放平针,推软管且退硬针,然后用敷带固定。套管针选用18-22G,根据注射速率选择套管针的大小。注射速度为5mL/s或6mL/s时,选用18-20G;注射速度为4mL/s时,选用20-22G。固定好套管针后再确保血管通畅,用封堵液固定等待上机。并嘱咐患者尽量减少穿刺侧肢体活动,避免针尖刺破血管或套管针脱出。 实际工作中,套管针脱出的可能性并不大,因为胶带固定好后,一般不易脱出。由于肢体活动,针尖刺破或穿透血管的可能性是存在的。当以 6。0mL/s速度注射30mL生理盐水来检测静脉通路是否畅通时,患者会感觉到穿刺处疼痛,局部皮肤隆起。在实际工作中,出现漏液者,其套管针的软管并未脱落出血管,而是刺破血管漏掉了液体。


  2。病人上机后,嘱咐患者伸直上臂保持软针管尖端与血管的平行关系。在用盐水探路时,同时我们要观察高压注射器触摸屏上的压力曲线。若压力曲线在50Psi左右并成矩形,说明情况正确;若压力曲线超过100Psi并且成陡峭峰状,说明静脉液路存在问题,需要调整血管,或重新选择血管。有时患者感觉不到穿刺点有胀痛,外表也未出现渗漏。但是,如果忽视此情况,发生渗漏的几率很大。 上举上臂后,血管与周围肌腱的解剖关系发生了变化,由原先的平行关系,由于肌腱收缩可能变成了扭转或挤压关系。结果,软管针尖处血管受压,造成针尖与血管成角接触。当高速度的对比剂冲击此点,容易造成漏液。解决的办法是内旋或外展上臂,通过回抽血液确保液路畅通。


  3。根据不同的病员情况,制定不同的扫描方案。对于年老体弱,血管榻瘪,弹性差,皮肤松弛,不易固定及配合不好者,要酌情减慢注射速度。


  4。在注射对比剂过程中,当发现压力曲线瞬间陡然上升至压力极限,同时机器发出警报,应当立即停止注射,此时说明对比剂全都进入了皮下组织。我们还要警惕当压力曲线走型正常,而右心房在8秒左右进药较淡的情况,可能是部分漏液,此时要灵活掌握情况,当机立断。


  5。保持对比剂接近体温,可以降低其粘稠度,缓解出现漏液的几率。我们发现相同条件下注射盐水不发生漏液而注射粘稠的对比剂却出现漏液。可见,高压下的粘稠度与漏液也有关系。


  就诊需知:


  1、本院就诊患者较多,请提前网上预约检查。


  2、医保卡可以正常使用,持本人身份证,医保卡可直接使用。


  3、接诊时间:上午 08:00-12:00;下午 14:00-17:00(节假日不休)


  温馨提示:没有通过网络预约的患者则不享受以下服务,一般要隔天才能进行检查。


  随着320排动态容积CT应用以来,每天到我院检查的患者人数不断增加,为方便患者检查,我院特对预约后患者到院时间作出如下说明:


  1、预约上午检查的患者,当天上午7点50前到院办理相关手续,可安排上午进行检查;


  2、预约下午检查的患者,当天下午1点50前到院办理相关手续,可安排下午进行检查;


  3、预约其他时间的患者,晚当天下午3点前到院办理相关手续,可当天进行检查。


  网络预约检查流程:通过网络成功预约后,患者到院时请先完成挂号(挂CT号),挂号完成后到CT窗口把您的预约号及姓名告知窗口医生,办理完相关手续后,医生会给您提供对应的排队号,拿到排队号码后等待片刻即可当天进行检查。


  医院地址:天津市南开区红旗南路600号


  医院网址:http://www。320ct。net/


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  乘车路线:


  公交线路一:快速1路,12路,870路,878路,951路到空军医院站下。


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  公交线路三:953路到纪庄子前街下车往后100米即到。

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