牙根尖周炎的病因

我们都知道有病就应该要及时医治，尤其是牙病，患了牙病让我们无法正常饮食，生活大受影响。如果得了牙病我们懊恼的一定是为何好端端的就有牙病了呢?接下来让我们去追溯下病因。

　　牙根尖周炎的病因：

　　1.感染：常见的感染来自龋病、牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。

　　根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果，其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌代谢产物如内毒素通过病理免疫反应，引起根尖周炎。

　　2.创伤牙：遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物，如咬到饭内的砂子、瓶盖子等创伤性咬合均可导致根尖周损害。

　　3.牙源性因素：牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。

　　4.肿瘤：波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。

　　牙根尖周炎怎么治：

1.开放引流：急性根尖周炎首先是开髓引流，打开髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放置碘酊球开放。

　　2.切开排脓：炎症4～5天，主要针对骨膜下或黏膜下脓肿，切开与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。

3.安抚：对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，可考虑去除根管内容物，封消炎镇痛药物数日，待急性期过后再常规，以避免外界污染或再感染。

　　4.调改咬合：当急性根尖周炎牙齿是活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调合消除创伤性咬合，即可治愈。根尖孔大牙髓炎引起的急性根尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调改咬合是的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合;另一方面可减少纵折机会。

　　5.消炎止痛：口服或注射抗生素药物或镇痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴敷等。

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